天津试管婴儿纳入医保-阿司匹林，你确定你会使用它吗？

　　阿司匹林，你确定你知道如何使用它吗？阿司匹林对许多人来说是一个家喻户晓的名字。 阿司匹林以小剂量对血小板起作用，通常用于预防心血管疾病，并被心血管疾病患者使用。错误地使用阿司匹林会损害健康，只有掌握正确的使用方法，才能更好地发挥它的作用

　　我什么时候需要服用阿司匹林？

　　1）减少疑似患者发生急性心肌梗死的风险。

　　2）预防心肌梗塞的复发。

　　3）降低稳定和不稳定心绞痛患者的发病风险。

　　4）减少短暂性缺血发作（TIA）和由此引起的中风的风险。

　　5）动脉手术或介入手术后，如经皮腔内冠状动脉成形术（PTCA）、冠状动脉旁路移植术（CABG）、颈内动脉夹层、动静脉搭桥术。

　　6）减少有心血管危险因素（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、吸烟史、年龄超过50岁）的人的心脏病发作风险。

　　7）中风的二级预防。

　　8）预防大手术后的深静脉血栓和肺栓塞。

　　02.阿司匹林如何服用？

　　1] 我应该在饭前还是饭后服用？

　　肠溶片最好在饭前用温水服用。这是因为饭前服用可以避免食物的稀释或吸附，使肠溶片迅速进入小肠并被吸收，然后在饭后服用。

　　2] 我需要服用多少个剂量？

　　预防心血管疾病的通常剂量是75-100毫克/天，每天一次，或按医生的要求。然而，最近THE LANCET杂志报道，预防心血管疾病的阿司匹林的最佳剂量应该根据病人的体重 "量身定做"。然而，需要进一步研究，以确定应该如何做到这一点。

　　3] 我必须服用多长时间？

　　为了预防心血管疾病，患者通常需要长期服用。

　　我应该在晚上或清晨服用吗？

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　　夜晚时分的理论

　　1）从晚上开始睡觉到第二天早上的这段时间里，身体活动较少，血液粘稠，血流速度减慢，血小板容易凝结在一起。在这种情况下，可能会出现血凝块，所以在晚上服用应该更有效。

　　2）研究表明，阿司匹林有一个

　　对于轻度高血压患者，可以在晚上睡前服用阿司匹林，这样可以稀释血液粘稠度，预防血栓性心血管疾病，控制血压。

　　在两个方面具有治疗和预防作用。

　　阿司匹林在口服后迅速完全吸收，在单次用药后1至2小时达到血药浓度峰值。

　　根据人类的生物钟，早上6点到10点之间血液粘度较高，血压和心率也较高，因此心脑血管意外在这段时间更容易发生。

　　因此，为了治疗和预防心血管疾病，在早上7点至8点之间服用更有意义。

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　　ACCP基于证据的抗血栓和溶栓治疗指南指出，阿司匹林最好在早晨服用，以预防心肌梗死、中风和血管死亡，最佳剂型是阿司匹林锭。

　　夜间理论和清晨理论都旨在使药物在早晨达到峰值，以达到最佳效果。阿司匹林和水杨酸的达峰时间分别为10-20分钟和0.3-2小时。因为阿司匹林肠溶片是耐酸的，所以它们会溶解在碱性的肠液中，而不是酸性的胃液中。与普通药片相比，阿司匹林肠溶片的吸收会有所延迟，大约3.5小时达到最高血药浓度。总的来说，在清晨服用时更有效。

　　总之，阿司匹林肠溶片在早晨空腹服用时最有效；在正常的剂型下，仍应在早餐后服用以减少药物的副作用。

　　对于长期使用，体内的有效血药浓度相对稳定，以达到稳定的效果。

　　03 服用阿司匹林时应注意什么？

　　1）阿司匹林最常见的不良反应是胃肠道反应，如恶心、呕吐、消化不良、腹痛和胃溃疡。对于有胃病的人或不能忍受胃肠道副作用的人，可以使用胃保护药物的组合。

　　2）阿司匹林可导致支气管痉挛，引起哮喘发作。因此，在哮喘病人中应谨慎使用。

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　　3）妊娠最后三个月的妇女禁用（大剂量阿司匹林可能导致妊娠期延长、母体子宫收缩抑制和胎儿心肺功能中毒）。

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　　4）与抗凝血剂（肝素、华法林等）合用可能会增加出血的风险，需要谨慎对待。

　　5）一般来说，不要同时服用两种或两种以上的本类药物，因为这可能增加胃肠道副作用的风险。

　　6）一般情况下，不要随意停药，因为这可能增加心血管疾病和死亡的风险。

　　7）长期使用阿司匹林和含阿司匹林的药物需要提高对其不良反应的认识。